Es habitual encontrarnos en un buen número de matrículas de los centros educativos públicos la obligación del pago de una cuota para un seguro escolar. Esta prestación protege a los estudiantes menores de 28 años desde 3º de la Educación Secundaria Obligatoria (ESO) hasta el final de su condición de alumno universitario. ¿Se ha preguntado alguna vez qué incluye este seguro? Vamos a tratar de explicarlo.
Las prestaciones incluidas en el seguro escolar se agrupan en tres grupos: accidente escolar, enfermedad e infortunio familiar. Veamos con más detalle las coberturas de cada una de ellas.
Accidente Escolar
Según la Seguridad Social, se considera un accidente escolar a “toda lesión corporal que sufra el asegurado con ocasión de actividades directa o indirectamente relacionadas con su condición de estudiante”, entre las que hace especial referencia a las deportivas, de prácticas o de “fin de carrera”, siempre que sean organizadas o autorizadas por los centros.
En caso de sufrir un accidente cubierto por esta póliza, el estudiante tendrá derecho a la asistencia médica y farmacéutica desde el momento del accidente hasta que su recuperación, dentro del plazo máximo de un año si se origina una incapacidad temporal o hasta el alta médica en caso de incapacidad absoluta o gran invalidez. Estas prestaciones incluyen la hospitalización, los tratamientos quirúrgicos, el suministro y renovación de aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios, la rehabilitación, las pruebas necesarias para el diagnóstico y tratamiento y las prescripciones farmacéuticas.
En caso de que el accidente acarree una incapacidad, el estudiante tendrá derecho a percibir una indemnización que oscila entre los 150,25 euros y los 601, euros en caso de incapacidad permanente y absoluta para los estudios ya iniciados y los 144,24 euros anuales en caso de una gran invalidez.
Si el desenlace del accidente fuese el fallecimiento, los familiares percibirán entre 30,5 euros y 102,20 euros en concepto de gastos de sepelio y un capital de 300,51 euros si el fallecido tuviese a su cargo esposa, hijos, ascendientes directos mayores de 65 años o incapacitados o hermanos menores de edad o incapacitados.
Enfermedad
En caso de enfermedad, el seguro escolar ofrece la asistencia médica, incluida la hospitalización, en los servicios de cirugía general, neuropsiquiatría, tuberculosis pulmonar y ósea y tocoginecología. En casos justificados, las prestaciones pueden ampliarse a tratamientos como fisioterapia, quimioterapia, radioterapia o cirugía maxilo-facial.
Además, se incluyen las prestaciones farmacéuticas mientras dure la asistencia, siendo gratuita en caso de hospitalización y mediante la fórmula de copago en tratamientos ambulatorios.
Infortunio familiar
La prestación por infortunio familiar está destinada a “asegurar al estudiante la continuidad de los estudios ya iniciados hasta el término normal de los cursos que componen su carrera, incluido el doctorado, cuando concurran circunstancias que ocasionen imposibilidad de proseguirlos como consecuencia directa de la situación económica sobrevenida en su hogar”.
Los casos contemplados para acceder a esta prestación son:
- Fallecimiento del cabeza de familia.
- Ruina o quiebra familiar que impida la continuidad de los estudios iniciados.
La cuantía de estas prestaciones será de 86,55 euros anuales para estudiantes de familias no numerosas, 103,85 euros para los pertenecientes a familias numerosas de categoría general y 129,82 euros para las de categoría especial.
Con el objetivo de garantizar la continuidad de los estudios de los alumnos ante la pérdida de los padres o tutores, existen en el mercado seguros adicionales para los centros escolares que incrementan las prestaciones ofrecidas por el seguro escolar obligatorio. Un ejemplo es Allianz Vida Continuidad de Estudios.
Si está interesado en conocer más información sobre el seguro escolar, la Seguridad Social cuenta con un espacio en su web en el que ofrece todos los detalles sobre las prestaciones y el procedimiento para acceder a ellas. Esta accesible en este enlace: Información sobre el Seguro escolar – Seguridad Social.
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